in

Друга хвиля коронавірусу: чого очікувати в найближчому майбутньому?

Карантин в Україні пом’якшили, але епідемія коронавірусу ще не закінчилася. Інфекція продовжує поширюватися, нехай і зниженими темпами. Сотні тисяч людей вже загинули, мільйони інфіковані. І це тільки перша хвиля інфекції. Цілком ймовірно, що восени буде і друга.

Поки що невідомо, наскільки високою буде у перехворілих стійкість імунітету, як довго і надійно він захистить від нового зараження. Інші віруси стосовно коронавірусу, які циркулюють в людській популяції, давно вже добре вивчені, довічного імунітету немає. Навряд чи COVID-19 стане винятком.

Тести на антитіла: 10 ключових питань

Що покаже тест на коронавірус? Є два основних види тестів на COVID-19.

ПЛР визначає генетичний матеріал вірусу, а ІФА – наявність в крові антитіл до нього (імунних білків).
У перехворілих новою коронавірусною інфекцією дані досліджень з високою ймовірністю будуть наступними:

ПЛР – негативний, що підтверджує вилікувану хворобу (відсутність в організмі вірусу);
ІФА – позитивна, що говорить про перенесеної інфекції та наявності в крові захисних антитіл проти COVID-19.

У чому різниця – вірус або антитіла?

Різні тести мають різні механізми виявлення COVID-19. Можна виявити як сам вірус, так і «сліди» його перебування в організмі.

ПЛР знаходить фрагмент коду, унікального для SARS-CoV-2 (вірусу, який викликає захворювання COVID-19). Тому виявлення цього фрагмента РНК говорить про наявність збудника в організмі.

ПЛР – основний тест, тому що ця реакція:

  • дає ранні позитивні результати, як тільки починається вірусовиделення (відразу після появи симптомів і навіть раніше);
  • дослідженню підлягає будь-який матеріал, будь то кров, мазок з носа або рота, мокрота або кал;
  • тест дуже точний, хоча він іноді дає псевдопозитивні результати, в цілому чутливість висока (ВООЗ рекомендує до використання тести з чутливістю не менше 70-80%).

 

ІФА (імуноферментний аналіз) та інші серологічні тести спрямовані на виявлення антитіл в крові. В основному визначаються імуноглобуліни двох класів:
  • IgM – з’являються в середньому через тиждень після зараження, але зникають через 1-2 місяці;
  • IgG – утворюються пізніше, в середньому через 2 тижні, але не зникають з крові тривалий час.
  • Антитіла з’являються для боротьби з вірусом. Аналізи для їх визначення менш точні. Якщо антитіла є, то вони виявляються з вірогідністю близько 90%.
Але у різних людей – різний імунітет, а у різних вірусів – різні антигенні властивості.

Іноді антитіла виробляються з великою затримкою. Тому серологічні дослідження не використовують для ранньої діагностики.
До того ж вони нерідко дають не тільки хибнонегативні, але і хибнопозитивні результати.

Антитіла IgG після перенесених інфекцій циркулюють в крові довго – кілька місяців, років, а іноді і довічно. Поки що COVID-19 залишається молодою інфекцією. Тому немає даних, як довго IgG будуть захищати людину від зараження.

За допомогою серологічних тестів можна приблизно визначити відсоток людей в країні, які перенесли COVID-19, в тому числі в безсимптомній формі. У Києві проведене в середині травня тестування показало, що носіями антитіл є 14% жителів столиці.

Що ще побачать аналізи?

Дослідження китайських колег Ву і Шена говорять про те, що коронавірус вражає клітини печінки і жовчні протоки. Половина пацієнтів з вірусом мають погані показники по печінці.

У багатьох інфекція протікає без симптомів. Але при цьому може сильно страждати печінка.
Нагадаю, що в ній немає нервових закінчень, тому вона не болить. Ось і вийде, що перевіряти її ніхто не буде, а через якийсь час ми почнемо шукати причину проблем з печінкою.

Якщо печінка початково була хвора, наприклад через жирове, алкогольне або таблеткове пошкодження, то COVID-19 зробить ще гірше, але це не означає, що людина буде хворіти. Особливо важливо відзначити роль жирової хвороби печінки, яка є у переважної більшості людей із зайвою вагою і зустрічається у кожного третього дорослого українця, дана патологія підвищує ризик важкого перебігу COVID-19 в чотири рази. Якщо до печінки додадуться і жовчовивідні шляхи, то ми знову будемо шукати причину в самому жовчному, в печінці, підшлунковій або кишечнику, а причиною став коронавірус. Проблематичним це може бути для людей з холециститом або камінням в жовчному міхурі, при застої жовчі або видаленому міхурі.

Щоб зменшити руйнування печінки, потрібно прибрати жарознижувальні і знеболювальні або пити їх по мінімуму. Для захисту від вірусу потрібен правильний склад жовчі

Які варіанти для запобігання зараження?

Коронавірус проникає не тільки через бронхолегеневу систему, але через шлунок, кишечник і жовчовивідні шляхи. І навіть виділяється з організму з калом. Це було показано в останніх китайських і американських дослідженнях. Професори Хофман, Кун, Хі і Джу показали, що COVID-19 має білок-шип, прикріплюється до рецепторів ACE2 на клітинах печінки, жовчних шляхів і кишечника, а не тільки легенях.

Багато хто має хронічні хвороби легенів, в такій ситуації зараження більш імовірно, що досить очевидно. Але ще більша кількість людей мають проблеми з травленням: гастрит, холецистит і різні дискінезії, роздратований кишечник з уже підвищеною проникністю, порушення мікрофлори і коліти. Тому дуже важливо захистити саме шлунково-кишковий тракт, щоб він не став вхідними воротами для вірусу.

Захисний механізм для слизової травної системи – єдиний, оскільки від верху до низу вона має єдину будову епітелію, поверхневого шару слизової оболонки. Це простагландини, які відновлюють слизові оболонки, їх харчування, захист і шар слизу на поверхні. Вони не дають вірусу проникнути в легені, не дають пошкоджувати шлунок і кишечник. Їх немає в таблетках, але є препарати на основі діючої речовини «ребаміпід» (в різних країнах їх виробляють під різними торговими назвами), які стимулюють вироблення цих самих простагландинів і захищають слизові травної системи і легенів. В першу чергу вони відновлюють шар слизу, що перешкоджає проникненню вірусів до клітин епітелію і впровадження в них.

Карантин пом’якшили, а вірус залишився

Карантинпом’якшили, але вірус нікуди не подівся. Людству доведеться змиритися з його існуванням. І бути обережними – дотримуватись гігієнічних і профілактичних заходів тепер просто необхідно.

Варто мати на увазі: цілком ймовірно, що восени карантинні заходи знову посиляться, якщо піде друга хвиля епідемії.
Бережіть і захищайте себе і будьте здорові!

Читайте: Коронавірус сьогодні Черкаси, Черкаська область

Суд заборонив послаблювати карантин в Черкасах

Знайшли вбивцю відомого колекціонера

черкаси,у черкасах,новини черкас,портал черкас,черкас,місто черкаси,

У Черкаській області патрульні виявили двох водіїв з підробленими документами